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ABSTRACT Diabetic kidney disease (DKD) is a comorbidity with a high worldwide prevalence, and one of the most frequent complications of diabetes mellitus (DM). CKD is related to cardiovascular complications and the progression of chronic kidney disease (CKD), therefore the identification of modifiable factors, such as blood pressure control, is one of the most important pillars in comprehensive management. In this review, we will analyze the role of hypertension and the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and its suppression in the course of CKD, and therapeutic strategies aimed at reducing blood pressure (BP), RAAS blockade, and the impact on renal and cardiovascular outcomes. The objective of this article is to review the most important interventions that act by blocking the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and to determine if these measures in patients with CKD only have an impact on blood pressure control or if they are also nephron and cardio-protective strategies. Conclusion: DKD is one of the most frequent complications of diabetes mellitus (DM). BP control continues to be a fundamental pillar to achieve these objectives. RAAS blockers (iECAS and ARBs) are the first-line antihypertensive with a therapeutic effect due to RAAS blockade and this allows them to have, in addition to BP control, important nephroprotective and cardioprotective effects in patients with CKD, especially when there is albuminuria. We evaluated that in addition to angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) and angiotensin receptor blockers (ARBs), selective mineralocorticoid receptor antagonists (MRA) such as Finerenone are gaining importance.

RESUMEN La enfermedad renal diabética (ERD) es una comorbilidad con alta prevalencia a nivel mundial, siendo una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes mellitus (DM). La ERD se relaciona con complicaciones cardiovasculares y progresión de la enfermedad renal crónica (ERC), por ello la identificación de factores modificables, como el control de la presión arterial, es uno de los pilares más importantes en el manejo integral. En esta revisión hacemos un recorrido sobre el papel de la hipertensión y el bloqueo del eje renina angiotensina aldosterona (RAAS) en el curso de la ERD y las estrategias terapéuticas orientadas a la reducción de la presión arterial (PA), el bloqueo RAAS y el impacto en resultados renales y cardiovasculares. El objetivo de este artículo es hacer una revisión de las intervenciones más importantes que actúan bloqueando el eje renina angiotensina aldosterona (RAAS) y determinar si estas medidas en los pacientes con ERD, solo tienen impacto en el control de la presión arterial o si también son estrategias de nefro y cardio-protección. Conclusión: La ERD es una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes mellitus (DM). El control de la PA sigue siendo un pilar fundamental para lograr estos objetivos. Los bloqueadores del RAAS (iECAS y BRAs) son los antihipertensivos de elección con efecto terapéutico por el bloqueo RAAS y esto les permite tener además del control de la PA, efectos nefroprotectores y cardioprotectores importantes en pacientes con ERD, sobre todo cuando hay la presencia de albuminuria. Evaluamos que además de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (iECAs) y los bloqueadores del receptor de angiotensina (BRAs), vienen tomando importancia los antagonistas selectivos del receptor mineralocorticoide (ARM) como Finerenona.

https://doi.org/10.18004/anales/2023.056.01.46

Respuesta productiva de truchas arcoíris ( Oncorhynchus mykiss ) al régimen alimenticio con alimentos comerciales bajo condiciones de crianza intensiva en el Lago Titicaca
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Flores M., Marina

; Ortega B., Rosario E.

; Blanco E., María del Pilar

; Araníbar, Marcelino J.

Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú

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Abr 2023, Volume 34 Nº 2 elocation e25131

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The aim of this study was to determine the effect of two feeding regimes (7 vs 6 d) and three commercial foods (TO= Tomasino(r), NA= Naltech(r) and SA= Salmofood(r)) on the productive-commercial performance and organ development of rainbow trout in the fattening phase under conditions of Lake Titicaca, Peru. A total of 1080 trout of 185 g live weight (LW), 26.5 cm total length (TL) and 1.00 body condition index (BCI) were randomly placed in 36 1.2x1.2x1.6 m nylon cages (30 trout/cage). The control of productive parameters (LW, TL and feed consumption) was carried out at 30, 60 and 90 d. The BCI, the mean daily feed intake (DFI), the mean daily weight gain (DWG) and the feed conversion ratio (FCR) were determined. The carcass yield (CY), fillet yield (FY), pigmentation (MP) and the relative weight of the organs were determined at 215 d. The feeding regime did not affect the LW, TL and BCI, but the 7-d feeding had a better FCR (1.12 vs 1.25; p<0.001). Feeding with TO and NA produced lower DFI (3.7, 4.0 and 4.3 g/d; p<0.001), lower DWG (2.9, 3.3 and 4.1 g/d; p<0.001) and worse FCR (1.27, 1.21 and 1.07; p<0.001) with respect to SA at 90 d, respectively. The CY, FY and MP were not affected, but the relative weights of the liver and heart were influenced by feed. It is concluded that the 7-d diet improved feed conversion and pigmentation, while commercial feeds influenced productive performance, pigmentation and relative weight of organs, but not carcass and fillet yield of trout.

RESUMEN El objetivo del estudio fue determinar el efecto de dos regímenes de alimentación (7 vs 6 d) y de tres alimentos comerciales (TO= Tomasino(r), NA= Naltech(r) y SA= Salmofood(r)) sobre el rendimiento productivo-comercial y desarrollo de órganos de truchas arcoíris en la fase de engorde en condiciones de lago Titicaca, Perú. Un total de 1080 truchas de 185 g de peso vivo (PV), 26.5 cm longitud total (LT) y 1.00 de índice de condición corporal (ICC) fueron colocadas al azar en 36 jaulas de nylon de 1.2x1.2x1.6 m (30 truchas/jaula). El control de parámetros productivos (PV, LT y consumo de alimento) fue realizado a los 30, 60 y 90 d. Se determinó el ICC, el consumo medio diario de alimento (CMD), la ganancia media diaria de peso (GMD) y el índice de conversión alimenticia (ICA). El rendimiento de canal (RC), de filete (RF), la pigmentación (PF) y el peso relativo de los órganos se determinó a los 215 d. El régimen alimenticio no afectó el PV, LT y ICC, pero la alimentación de 7 d tuvo mejor ICA (1.12 vs 1.25; p<0.001). La alimentación con TO y NA produjeron menor CMD (3.7, 4.0 y 4.3 g/d; p<0.001), menor GMD (2.9, 3.3 y 4.1 g/d; p<0.001) y peor ICA (1.27, 1.21 y 1.07; p<0.001) respecto a SA a los 90 d, respectivamente. El RC, RF y PF no fueron afectados, pero el peso relativo del hígado y corazón fue influenciado por los alimentos. Se concluye, que el régimen alimenticio de 7 d mejoró la conversión alimenticia y la pigmentación, en tanto que los alimentos comerciales influyeron en el rendimiento productivo, la pigmentación y en el peso relativo de los órganos, pero no en el rendimiento de canal y filete de las truchas.

https://doi.org/10.15381/rivep.v34i2.25131

Rinitis alérgica en pediatría: recomendaciones para O su diagnóstico y tratamiento
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Agüero, Claudio A.

; Sarraquigne, María P.

; París, Claudio A. S.

; Mariño, Andrea I.

; López, Karina

; Menéndez Porfirio, Betina

; Sasia, Laura

; Lozano, Alejandro

; del Pilar Bovina Martijena, María

; Gervasoni, María E.

; Bózzola, Martín

; Colella, Mauricio

; Saranz, Ricardo

; Orellana, Julio

; Máspero, Jorge F.

; Seisdedos, Viviana

; Behrends, Use

; Blanco, Adolfo

; Dayán, Patricia

; Matta Ruffolo, Mónica

; Aráoz, Irene

; Casaniti, Cristina

; García, Jorge

; Skrie, Víctor

; García, Marcela

; Suárez García, B, Juan M.

; Orellano, Fabio

; Luconi, Natalia

; Bandin, Gloria

Archivos argentinos de pediatría

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Abr 2023, Volume 121 Nº 2 Páginas 22 - 22

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La rinitis alérgica (RA) es una de las enfermedades crónicas más frecuentes de la infancia. Sin embargo, permanece subdiagnosticada y subtratada. Su prevalencia ha aumentado en los últimos años y varía del 2 % al 25 %. Los síntomas de la RA incluyen estornudos, prurito, rinorrea y congestión nasal. Un correcto diagnóstico y tratamiento de la RA y sus comorbilidades, tales como rinosinusitis con o sin poliposis nasal, conjuntivitis, otitis media, asma bronquial e infecciones del tracto respiratorio, son importantes para reducir el impacto negativo en la afectación de la calidad de vida del paciente y sus familiares, y los gastos sanitarios que ocasiona. La inmunoterapia alérgeno específica, en pacientes correctamente seleccionados, previene nuevas sensibilizaciones y reduce la hiperreactividad bronquial asociada a la RA. Considerando todos estos factores, el Comité Nacional de Alergia de la Sociedad Argentina de Pediatría propone recomendaciones basadas en la evidencia actual.

ABSTRACT Allergic rhinitis (AR) is one of the most common chronic diseases in children. However, it remains underdiagnosed and undertreated. Its prevalence has increased in recent years and varies from 2 to 25 %. Symptoms include sneezing, itching, runny nose, and nasal congestion. A correct diagnosis and treatment of AR and its comorbidities such as rhinosinusitis with or without nasal polyposis, conjunctivitis, otitis media, bronchial asthma and respiratory tract infections, are important to reduce the negative impact on the quality of life of the patient and their relatives, and in medical costs. Specific allergen immunotherapy, in correctly selected patients, prevents new sensitizations and reduces bronchial hyperreactivity associated with AR. Taking into account all these reasons, the National Allergy Committee of the Sociedad Argentina de Pediatría proposes current evidence based recommendations.

https://doi.org/10.5546/aap.2022-02894

Mapeo de la percepción individual y del entorno organizacional para la práctica clínica basada en la evidencia entre enfermeras renales en España
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Cobo-Sánchez, José Luis

; Cirera-Segura, Francisco

; García-Martínez, Mirian

; Vieira-Barbosa-Lopes, Luis Miguel

; Jaume-Riutort, Catalina

; Hernando-García, Julia

; Marrero-Fernández, Pilar

; Moreno-García, Miguel Ángel

; González-García, Fernando

; Larrañeta-Inda, Irene

; Ulzurrún-García, Ana

; Casas-Cuesta, Rafael

; Ila-García, Andrés

; Blanco-Mavillard, Ian

Enfermería Nefrológica

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Mar 2023, Volume 26 Nº 1 Páginas 10 - 22

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: To analyze the perception of renal nurses in Spain regarding the organizational environment for evidence-based clinical practice (EBCP), and to determine what professional and context factors influence such perception. Material and Method: A cross-sectional observational multicenter study was carried out in 15 nephrology services from different Spanish hospitals and 2 dialysis centers. The Practice Environment Scale of Nursing Work Index (PES-NWI) and Evidence-Based Practice Questionnaire (EBPQ) tools were used. A descriptive, bivariate statistical analysis (ANOVA, Kruskall-Wallis) and logistic regression were performed with the EBPQ total score as the dependent variable. Results: A total of 397 surveys were received (participation rate: 84.28%), and after processing the surveys 382 were valid (81.1% of the population): 82.7% were women, with a mean age of 42 years, a mean of 18.2 years of professional experience as a nurse (12.2 years in nephrology), 94.8% were clinical nurses, and 81.9% worked in hemodialysis. The average PES-NWI score was 62.35±15.10 (95% CI:60.78-48.06). Nurses in centers with more than 500 nurses, those who worked in hemodialysis, and those with more than 11 years of professional experience had lower scores on some PES-NWI factors. Nurse managers had higher scores in all PES-NWI factors. The average EBPQ score was 81.05±21.92 (95% CI:78.70-83.4). Nurses with less professional experience the better PES-NWI scores; also, postgraduate nurses had higher scores on several EBPQ factors. Conclusions: Factors that most influence the perception of Spanish renal nurses are professional experience, role within the organization, a favorable context, and postgraduate education.

RESUMEN Objetivo: Analizar la percepción de las enfermeras renales en España en relación con el entorno organizacional para la práctica clínica basada en la evidencia (PCBE); y determinar qué factores profesionales y del contexto influyen en esta percepción. Material y Método: Estudio observacional transversal multicéntrico, en 15 servicios de nefrología de distintos hospitales en España y 2 centros de diálisis. Se utilizaron los instrumentos Practice Environment Scale of Nursing Work Index (PES-NWI) y Evidence Based Practice Questionnarie (EBPQ). Se realizó un análisis estadístico descriptivo, bivariado (ANOVA, Kruskall-Wallis), y regresión logística con la puntuación total del EBPQ como variable dependiente. Resultados: Se recibieron 397 encuestas (participación 84,28%), tras depuración encuestas, fueron válidas 382 (81,1% población): 82,7% mujeres, edad media 42 años, media de experiencia profesional como enfermera 18,2 años (12,2 años en nefrología), 94,8% clínicas, 81,9% de hemodiálisis. Puntuación media PES-NWI 62,35±15,10 (IC 95%: 60,78-48,06). Presentaron menores puntuaciones en algunos factores del PES-NWI las enfermeras de centros >500 enfermeras, que trabajan en hemodiálisis y >11 años de experiencia profesional. Las enfermeras gestoras presentaron mayores puntuaciones en todos los factores del PES-NWI. Puntuación media EBPQ 81,05±21,92 (IC 95%: 78,70-83,4). Presentaron mayores puntuaciones en varios factores del EBPQ las enfermeras con menor experiencia profesional, mejor puntuación en PES-NWI y que poseían estudios de postgrado. Conclusiones: Los factores que más influyen en la percepción de las enfermeras renales en España son la experiencia profesional, el rol dentro de la organización, un contexto favorable y la formación de postgrado.

https://doi.org/10.37551/s2254-28842023002

La expresión oral en las aulas de lenguas de especialidad: una propuesta de argumentación en francés e inglés turísticos especialidad
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BLANCO CALVO, MARÍA DEL PILAR

; GARRIDO HORNOS, MARÍA DEL CARMEN

RLA. Revista de lingüística teórica y aplicada

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2023, Volume 61 Nº 2 Páginas 173 - 199

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La enseñanza superior de lenguas extranjeras de especialidad concede gran importancia al desarrollo de la lengua oral. Este estudio tuvo como objetivo llevar al aula de francés e inglés del turismo el debate como herramienta en la enseñanza/aprendizaje de la lengua oral, aportando no solo la práctica oral de la lengua sino también la incorporación de objetivos vinculados con el contenido, léxico y estrategias argumentativas. Para ello, se implementaron actividades centradas en el aprendizaje de la argumentación, en la preparación de la temática propuesta y en la creación de un argumentario, para concluir con un debate final. A través de la observación directa del procedimiento y empleando un cuestionario posterior de retroalimentación, se analiza el proceso y la práctica tanto de la argumentación como del debate. Los resultados demostraron que con el debate se amplió el bagaje lingüístico de nuestros estudiantes y se fomentó el razonamiento crítico, además de aumentar considerablemente su motivación y fomentar su carácter proactivo y de colaboración. enseñanzaaprendizaje contenido argumentativas ello argumentario final retroalimentación crítico colaboración

ABSTRACT Higher Education teaching of foreign languages for specific purposes places great emphasis on the development of oral skills. This study had as a main goal to use debate as a tool in the teaching and learning of the oral production of French and English for Tourism, incorporating objectives related to content, lexis and argumentative skills. With that aim in mind, we introduced activities focused on the learning of the strategy of argumentation itself, on the preparation of the topic proposed and on the creation of a well-defined set of arguments to conclude with a final debate. Through direct observation of the procedure and employing a feedback questionnaire delivered afterwards, we studied the process and practice of both argumentation and debate in both classes. The results showed that, through debate, we succeeded in widening our students' linguistic background and critical thinking, apart from fostering significantly their degree of motivation, proactive attitude and level of collaboration. skills Tourism content mind itself welldefined well defined afterwards classes students thinking motivation collaboration

https://doi.org/10.29393/rla61-15eomg10015

Más allá del futbol: impacto de un programa de desarrollo positivo en la transferencia de habilidades para la vida
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Partida Ochoa, Andrea

; Rodríguez Martínez, María del Pilar

; Caballero Blanco, Pablo Jesús

Sinéctica

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Dez 2022, Nº 59 elocation e1406

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El objetivo del trabajo fue conocer la transferencia de habilidades para la vida a otros ámbitos fuera del contexto deportivo tras la participación de jóvenes futbolistas mexicanos en un programa de desarrollo positivo basado en el modelo de responsabilidad personal y social. Se utilizó una metodología cualitativa de corte fenomenológico. Los participantes en el estudio fueron 103 niños y jóvenes entre los 11 y 20 años (M= 18.6, DT= 12.1), quienes atendieron el programa de desarrollo positivo durante un periodo de 24 semanas. Se rescató la experiencia de 11 participantes a quienes se les realizó una entrevista semiestructurada. Los resultados muestran que estos identificaron haber desarrollado habilidades de vida a través del deporte, como el respeto y el trabajo en equipo, que son transferibles a otros ámbitos de su vida, como la casa o la escuela. Se concluye que el diseño del programa y la labor del entrenador son claves para el logro de la transferencia.

Abstract This work analyzes the transfer of life skills to other areas beyond the sports realm after a targeted group of young Mexican soccer players participated in a Positive Youth Development Program based on the Personal and Social Responsibility Model. This paper employs a qualitative methodology with a phenomenological approach. The participants in the study were 103 children and people between 11 and 20 years old (M= 18.6, SD= 12.1) who attended the Positive Youth Development Program for 24 weeks. This paper explores the experience of 11 participants after being interviewed using a semistructured method. The results demonstrate that the participants have developed life skills via sports activities, such as respect and teamwork, transferable to other areas of their lives, such as home or school. The paper concludes that the design of the program’s structure and the coach’s labor are crucial to transferring life skills in other areas beyond the sports domain.

https://doi.org/10.31391/s2007-7033(2022)0059-007

El reto de educar y la aventura de aprender a través de la motricidad humana
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Rodríguez Martínez, María del Pilar

; Caballero Blanco, Pablo

Sinéctica

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Dez 2022, Nº 59 elocation e1467

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.31391/s2007-7033(2022)0059/001

Ingresos, tecnología y capacitación de productores rurales de trucha (Oncorhynchus mykiss), estudio de caso en el lago Titicaca
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Apaza Quispe, Ismena

; Blanco Espezua, María del Pilar

Ciencia y Tecnología Agropecuaria

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Dez 2022, Volume 23 Nº 3 elocation e2673

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Resumen La truchicultura se introdujo en la región de Puno desde la década de los 70’ sin embargo los productores de trucha en la actualidad afrontan diversos problemas, como el manejo empírico, escasa tecnología en la crianza y gestión empírica de la producción y comercialización de trucha. En esta investigación se identifican y analizan los factores socioeconómicos que ejercen efectos en la mejora de ingresos en las familias productoras de trucha de la Asociación “Brisas del Titicaca” de Chucuito en Puno, Perú. Desde una perspectiva económica y social, a partir del método inductivo, a partir de una población de 30 acuicultores, con áreas de concesión para la producción entre 1 y 1,5 ha. Las unidades productivas alcanzan ingresos mensuales de 21.000 PEN (aprox. 6234 USD; T.C 2018) Al aplicar un modelo econométrico probit ordenado, considerando como variables dependientes seis niveles de ingreso (Y) y como variables independientes: edad (E), nivel educativo alcanzado (NE), número de capacitaciones en crianza de truchas (NC), área de concesión (AC), tipo de instalación acuícola-tecnológica (TI) y acceso a crédito financiero (AF). Se encontró que el nivel educativo (NE), el número de capacitaciones (NC), el tipo de instalación en las jaulas de crianza de truchas (TI) y el acceso al crédito financiero (AF) fueron las variables significativas, para lograr mayor probabilidad para generar mayores niveles de ingresos en su actividad productiva. Así mismo se encontró que es necesario fortalecer la capacitación y mejora tecnológica, así como el acceso al crédito en la producción rural de truchas.

Abstract Trout farming was introduced in the Puno region since the 1970s; however, trout producers currently face various problems, such as empirical management, scarce technology in breeding, and empirical management of trout production and marketing. This research identifies and analyzes the socioeconomic factors that exert effects on improving income in trout-producing families of the "Brisas del Titicaca" Association of Chucuito in Puno, Peru. From an economic and social perspective, from the inductive method, from a population of 30 fish farmers, with concession areas for production between 1 and 1.5 ha. The productive units reach monthly income of 21,000 PEN (approx. 6,234 USD; T.C 2018) By applying an ordered probit econometric model, considering six income levels as dependent variables (Y) and as independent variables: age (E), educational level attained (NE), number of training courses in trout farming (NC), concession area (AC), type of aquaculture-technological facility (TI) and access to financial credit (AF). It was found that the educational level (NE), the number of trainings (NC), the type of installation in the trout breeding cages (TI) and the access to financial credit (AF) were the significant variables, to achieve a greater probability to generate higher levels of income in their productive activity. Likewise, it was found that it is necessary to strengthen training and technological improvement, as well as access to credit in rural trout production.

https://doi.org/10.21930/rcta.vol23_num3_art:2673

¿Cómo entender la identidad profesional hoy?
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Blanco-Echeverry, María del Pilar

El Ágora U.S.B.

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Jun 2022, Volume 22 Nº 1 Páginas 426 - 443

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This article proposes the sociology of experience as a theoretical and conceptual instrument to understand the process of building professional identity. This sociological approach makes it possible to analyze any contemporary profession, and it offers another perspective to those who wish to take it on as a subject of study. Professional identity today thus obeys a complex, non-linear, differentiated, and subjective process, as it is based on personal biographies in order to consolidate itself.

Resumen Este artículo propone a la sociología de la experiencia como instrumento teórico-conceptual para comprender el proceso de edificación de identidad profesional. Este enfoque sociológico permite analizar cualquier profesión contemporánea y ofrece otra perspectiva a quienes desean asumirlo como tema de estudio. La identidad profesional hoy obedece así, a un proceso complejo, no lineal, diferenciado y atravesado por la subjetividad, al fundamentarse en las biografías personales para consolidarse.

https://doi.org/10.21500/16578031.4694

10.

“Ideología de género” en México, Colombia y España: ¿eclosión o afianzamiento?
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Blanco-Echeverry, María del Pilar

Revista eleuthera

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Jan 2022, Volume 24 Nº 1 Páginas 249 - 267

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo. Reconstruir el panorama general de la “ideología de género” en tres países que hacen eco a la agenda internacional para la igualdad, pero que durante los años 2016-2018 experimentaron el surgimiento de discursos de grupos denominados “provida”, “profamilia”, que representan nuevas formas de resistencia hacia la educación sexual, los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres y todo lo concerniente a la comunidad LGBTIQ. Metodología y resultados. Con la revisión temática se identificaron conceptos, antecedentes, los actores individuales y colectivos que despliegan estrategias y redes para contradecir cualquier avance relacionado con la igualdad y robustecer la “ideología de género” en esos países. Conclusión. Dicha “ideología” se proyectó como una herramienta comunicativa y de persuasión eficaz, usada por la iglesia católica, partidos políticos conservadores y movimientos sociales acordes que intentan legitimar poderes no democráticos, excluyentes y discriminatorios que vulneran la diversidad sexual y los derechos humanos.

Abstract Objective. To reconstruct the general panorama of “gender ideology” in three countries that echo the international agenda for equality but that during the years 2016 - 2018 experienced the emergence of discourses by groups called “pro-life”, “Pro-family”, representing new forms of resistance to sex education, women’s sexual and reproductive rights and everything related to the LGBTIQ community. Methodology and results. With the thematic review concepts were identified, background, individual and collective actors that deploy strategies and networks to contradict any progress related to equality and strengthen the “gender ideology” in those countries. Conclusion. This “ideology” was projected as an effective communicative and persuasive tool, used by the Catholic Church, conservative political parties and consistent social movements that try to legitimize undemocratic, exclusive and discriminatory powers that violate sexual diversity and human rights.

https://doi.org/10.17151/eleu.2022.24.1.13 85 downloads

11.

Caracterización clínico epidemiológica de la gastroenteritis por rotavirus. Estudio piloto. Hospital Pediátrico de Centro Habana. Noviembre 2017- abril 2018
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Ávila-Ochoa, Ivonne

; Luis-Gonzálvez, Isabel Pilar

; Amin-Blanco, Nevis

; Rojas-Márquez, Iris Nelvis

; Martínez-Bedoya, Dayle

; Tejero-Suárez, Yahisel

; Mirabal-Sosa, Mayelin

; Linares-Pérez, Nivaldo

; Delgado-Moreno, Yanelvis

Vaccimonitor

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Ago 2021, Volume 30 Nº 2 Páginas 81 - 90

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ABSTRACT Gastroenteritis caused by rotavirus is a major global health problem, therefore it is recommended that vaccination against rotavirus be included in immunization programs. To evaluate the impact of a future introduction in Cuba of a vaccine against this pathogen, it is necessary to have a pre-vaccination baseline of the burden of gastroenteritis caused by rotavirus. Between November 2017 and April 2018, a surveillance system for gastroenteritis caused by rotavirus was implemented in the Paediatric Hospital of Centro Habana. Definitions were established for the categories of suspected, probable and confirmed cases. For each captured child, stool samples were collected, analyzed with rapid strips and confirmated by ELISA. To determine the severity of the disease, the Vesikari score was used. The results were expressed in absolute and relative figures; the analysis was performed through chi-square. Of the total admissions for acute diarrheal disease, 26% met the inclusion criteria and 46% were confirmed for rotavirus. Overcrowding at home and attending a day care center were risk factors. The gastroenterology service absorbed the greatest burden of hospital admissions for this cause. The results shown validate the role of the implemented surveillance system and provide new evidence on the burden of disease and use of services for rotavirus gastroenteritis in a cuban pediatric hospital.

RESUMEN La gastroenteritis causada por rotavirus constituye un importante problema de salud mundial, por lo que se recomienda incluir la vacunación contra el rotavirus en los programas de inmunización. Para evaluar el impacto de una futura introducción en Cuba de una vacuna contra este patógeno, resulta necesario crear una línea de base pre-vacunación de la carga de la gastroenteritis causada por este virus. Entre noviembre 2017 a abril 2018 se implementó en el Hospital Pediátrico de Centro Habana un sistema de vigilancia para la gastroenteritis causada por rotavirus. Se establecieron las definiciones para las categorías de caso sospechoso, probable y confirmado. Por cada niño captado se recogió una muestra de heces que se analizó con tiras rápidas y se confirmó la presencia de rotavirus por ELISA. Para determinar la severidad de la enfermedad se utilizó la escala de Vesikari. Los resultados fueron expresados en cifras absolutas y relativas, el análisis se realizó a través de la prueba de chi-cuadrado. Del total de ingresos por enfermedad diarreica aguda, el 26% cumplió los criterios de inclusión y el 46% resultó confirmado como rotavirus. El hacinamiento en el hogar y asistir al círculo infantil se comportaron como factores de riesgo. El servicio de gastroenterología absorbió la mayor carga de ingresos hospitalarios por esta causa. Los resultados mostrados validan la funcionalidad del sistema de vigilancia implementado y brindan nuevas evidencias sobre la carga de la enfermedad y la utilización de los servicios de un hospital pediátrico cubano, debido a la gastroenteritis provocada por rotavirus, lo que justifica la introducción de la vacuna.

12.

Estudio clínico-epidemiológico de invaginación intestinal en el Hospital Pediátrico Docente Centro Habana, previo a la introducción de la vacuna contra rotavirus
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; Ramírez-Guirado, Alejandro

; González-Aquino, Yanae

; Avila-Ochoa, Ivonne

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; Amin-Blanco, Nevis

; Linares-Pérez, Nivaldo

; Peón-Valdés, Tania Adriana

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Abr 2021, Volume 30 Nº 1 Páginas 39 - 46

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ABSTRACT The knowledge of the baseline incidence rates of intussusception among infants in Cuba are necessary to introduce the rotavirus vaccine into the Cuban immunization schedule. With the aim of characterizing the clinical presentation and epidemiology of intussusception a surveillance study was performed in children less than 1 years old with intussusception, in the pediatric surgery service at the Centro Habana Pediatric Hospital in Havana city between November 2017 and April, 2018. This study is the precursor of an active sentinel hospital surveillance for intussusception in children under 1 year of age, as a part of the project Rotavirus vaccine promoted by Instituto Finlay de Vacunas. Data were collected for each notified case by surgeons using a brief study questionnaire (Sentinel surveillance file for intussusception). A total of nine patients were diagnosed with intussusception, most cases presented at 5 months of age (44.4%), and all cases were confirmed by abdominal ultrasonography. The incidence of intussusception was 1.41%. The most frequent symptoms were rectal bleeding (77.8%), irritability (66.7%) and vomiting (55.6%). Intussusceptions reduction by non-surgical methods was used in eight cases, mainly air enema (62.5%). These results are now available to build the body of scientific evidence for baseline rates of intussusception in children less than 1 year of age, prior to the introduction of the rotavirus vaccine in Cuba.

RESUMEN Contar con datos confiables de la incidencia de la invaginación intestinal en la población infantil cubana es un paso necesario previo a la introducción de la vacuna contra el rotavirus. Con el objetivo de profundizar en el conocimiento de los hallazgos clínicos y epidemiológicos de la invaginación intestinal en niños menores de 1 año, se realizó un estudio epidemiológico en el servicio de cirugía pediátrica del Hospital Pediátrico Docente Centro Habana entre noviembre de 2017 a abril de 2018. El estudio constituye el precursor de un sistema de vigilancia centinela de base hospitalaria que será parte del proyecto “Vacuna contra rotavirus” promovido por el Instituto Finlay de Vacunas. Los datos de todos los casos notificados se recolectaron por los cirujanos a través de la “Ficha de vigilancia centinela de la invaginación intestinal”. Se notificaron un total de nueve casos con diagnóstico de invaginación intestinal, principalmente a los 5 meses de edad (44,4%), todos confirmados por ecografía de abdomen. La incidencia de invaginación intestinal en este período fue estimada de 1,41%. Los síntomas y signos más frecuentes fueron las deposiciones con sangre (77,8%), la irritabilidad (66,7%) y el vómito (55,6%). La desinvaginación por técnicas no quirúrgicas fue empleada en ocho casos y de ellas, el enema con aire fue la más usada (62,5%). Los resultados presentados aportan información necesaria para la construcción de la línea base de la invaginación intestinal en niños menores de 1 año de edad, antes de la introducción de la vacunación contra rotavirus en Cuba.

13.

Percepción de los estudiantes del grado de Odontología sobre la utilización de un sistema de respuesta interactiva (Kahoot®)
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Gándara-Vila, Pilar

; Blanco-Carrión, Andrés

; Pérez-Sayáns, Mario

; Reboiras-López, M Dolores

; Gallas-Torreira, M Mercedes

FEM: Revista de la Fundación Educación Médica

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2021, Volume 24 Nº 3 Páginas 113 - 119

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Introduction. The acquisition of clinical diagnostic competence in undergraduate Dentistry students must be enhanced with teaching methodologies that allow them to carry out continuous and autonomous learning of clinical subjects. Aim. The objective of this work is to analyze the students’ perception of the use of the Kahoot® tool in the subject of Oral Medicine (3rd year of the Degree) as an educational strategy for the recognition of oral lesions by conducting a satisfaction survey on its use. The Kahoot® tool allows teachers to pose multiple-answer, or true-false, questions that students must answer in a limited time through their personal computers, mobile phones, or other electronic devices connected to the wifi network. After each answer, the tool records the correct option and the results obtained by each student, as well as their final score and the overall score for the group. Materials and methods. We used Kahoot® in 5 of the thematic units of the program during the lectures/expositive classes. Subsequently, we performed an assessment test on the students using a Likert scale (1-5) to record ease of use and satisfaction with use. Results. The results obtained in the items ease of use of the system (4.31 ± 0.74), motivation (4.18 ± 0.75) and ability to clarify knowledge (4.13 ± 0.61) show the assessment positive by the students. Conclusions. This learning methodology based on games has favored the learning of theoretical-practical concepts and the acquisition of transversal and specific competences of the degree of Dentistry in addition to promoting participation and learning in the classroom, guiding the students on the main contents of the program allowing a interactive evaluation of student performance.

Introducción. La adquisición de competencia clínica de diagnóstico en el alumnado de grado de Odontología debe potenciarse con metodologías docentes que le permitan realizar un aprendizaje continuo y autónomo de las materias clínicas. Objetivo. El objetivo del presente trabajo es analizar la percepción de los estudiantes sobre la utilización de la herramienta Kahoot® en la asignatura de Medicina Oral (tercer curso del grado) como estrategia educativa para el reconocimiento de lesiones orales mediante la realización de una encuesta de satisfacción sobre su uso. La herramienta Kahoot® permite a los docentes plantear cuestiones de respuesta múltiple o de verdadero-falso que los alumnos deben responder en un tiempo limitado a través de sus ordenadores personales, teléfonos móviles u otros dispositivos electrónicos conectados a la red wifi. Tras cada respuesta, la herramienta registra la opción correcta y los resultados obtenidos por cada alumno/a, así como su puntuación final y la global del grupo. Materiales y método. Empleamos Kahoot® en cinco de las unidades temáticas del programa durante las clases expositivas. Posteriormente, realizamos al alumnado un test de valoración mediante una escala de tipo Likert (1-5) para registrar la facilidad de utilización y la satisfacción de uso. Resultados. Los resultados obtenidos en los ítems facilidad de uso del sistema (4,31 ± 0,74), motivación (4,18 ± 0,75) y capacidad para aclarar conocimientos (4,13 ± 0,61) muestran una valoración positiva por el alumnado. Conclusiones. Esta metodología de aprendizaje a partir de juegos ha favorecido la enseñanza de conceptos teórico-prácticos y la adquisición de competencias transversales y específicas del grado de Odontología, además de fomentar la participación y el aprendizaje en el aula, lo que orienta al alumnado sobre los principales contenidos del programa y permite una evaluación interactiva de su rendimiento.

https://doi.org/10.33588/fem.243.1122

14.

Hallazgos histológicos asociados a gingivectomía con láser de Er, Cr: YSGG (2780 nm)
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Trujillo Hernández, Margarita

; Blanco Flórez, Pilar

; Llamas García, José

; Barrios García, Lía

; Orozco Páez, Jennifer

Revista Cubana de Estomatología

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Set 2020, Volume 57 Nº 3 elocation e3142

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ABSTRACT Introduction: When performing a surgical intervention, the cutting instrument used is especially important, since it is associated with intraoperative and postoperative signs and symptoms and to the time of tissue repair. In response to this, new instruments have been proposed over time, particularly laser technology has been undergoing rapid and significant advancement and is currently used for countless dental treatments. Laser has been attributed different advantages in periodontal cosmetic surgery: from facilitating the hemostasis process, to stimulating the tissue repair process. However, it is pertinent to carry out studies that prove, at histological level, the changes in the oral mucosa and obtain information that allows us to know how it influences the tissue repair process. Objective: To describe the histological findings associated with the Er, Cr: YSGG (2780 nm) laser cut in gum samples obtained by gingivectomy. Case presentation: Female patient, 21 years old, systemically healthy. She attended the consultation for presenting aesthetic dissatisfaction when smiling. She was diagnosed with exposure of keratinized gum band greater than 4 mm. As part of the treatment plan, Er, Cr: YSGG (Waterlase®, BIOLASE®, 2780 nm) laser gingivectomy was indicated. The procedure was performed only under topical anesthesia. Histological samples of gingival tissue were taken for histological analysis. Conclusions: The Er, Cr: YSGG (2780 nm) laser preserved the morphology of the fibroblasts after the cut. There was no evidence of carbonization or deepening of the thermal injury in the tissue. In this case, this instrument was a very useful tool for the performance of the treatment. It had important advantages, such as the absence of postoperative pain, good hemostasis, and almost complete epithelial repair in just four days.

RESUMEN Introducción: Al realizar una intervención quirúrgica, el instrumento de corte utilizado cobra especial importancia, pues el mismo está vinculado a los signos y síntomas intra- y posoperatorios y al tiempo de reparación de los tejidos. En respuesta a esto, con el tiempo se han propuesto nuevos instrumentos, particularmente la tecnología láser ha venido sufriendo un avance rápido y significativo y en la actualidad se utiliza para un sinnúmero de tratamientos odontológicos. Al láser se le han atribuido diferentes ventajas en la cirugía estética periodontal: desde facilitar el proceso de hemostasia, hasta la estimulación del proceso de reparación tisular. Sin embargo, es pertinente realizar estudios que demuestren a nivel histológico los cambios que generan en la mucosa oral y obtener información que permita conocer de qué manera influye en el proceso de reparación del tejido. Objetivo: Describir los hallazgos histológicos asociados al corte con láser de Er, Cr: YSGG de 2780 nm en muestras de encía obtenidas mediante gingivectomía. Presentación del caso: Paciente femenina, de 21 años, sistémicamente sana. Asistió a la consulta por presentar por inconformidad estética al sonreír. Se diagnosticó con exposición de banda de encía queratinizada mayor que 4 mm. Como parte del plan de tratamiento se indicó gingivectomía con láser de Er, Cr: YSGG (2780 nm) (Waterlase®, BIOLASE®), el procedimiento se realizó solo bajo anestesia tópica. Se tomaron muestras histológicas de tejido gingival para análisis histológico. Conclusiones: El láser Er, Cr: YSGG (2780 nm) preservó la morfología de los fibroblastos después del corte, no hubo evidencia de carbonización, ni profundización de la lesión térmica en el tejido. Este instrumento fue una herramienta de gran utilidad para la ejecución del tratamiento en este caso. Tuvo ventajas importantes como la ausencia de dolor posoperatorio, buena hemostasia y la reparación epitelial casi completa en tan solo 4 días.

15.

Nuestra experiencia de ocho años en nutrición parenteral domiciliaria de pacientes adultos
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Mejías Trueba, Marta

; Rodríguez Ramallo, Héctor

; Seisdedos Elcuaz, Rosa

; Pérez Blanco, José Luis

; García Luna, Pedro Pablo

; Serrano Aguayo, Pilar

; Martínez Ortega, Antonio Jesús

; Pereira Cunill, José Luis

Nutrición Hospitalaria

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Ago 2020, Volume 37 Nº 4 Páginas 654 - 659

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Abstract Background: home parenteral nutrition (HPN) is a technique that allows increasing the survival of patients with intestinal failure. Aim: to study the evolution of home parenteral nutrition over the last 8 years in our center. Methods: a retrospective study of adult patients receiving HPN between 2011 and 2019. Study variables are expressed as frequency and mean ± SD (range). Parametric, non-parametric tests, and a survival analysis (p < 0.05) were applied. Results: the use of HPN showed a substantial increase (up to 154 %). A total of 76 patients received HPN, 76.32 % had an oncological pathology, and consequently the main indication was intestinal obstruction (56.58 %). Average duration was 11.12 ± 23.38 months (0.17-139.17). In all, 44.74 % experienced one or several complications, primarily catheter-related bacteremia (CRB) (27.63 %), and metabolic disorders (40.79 %), mainly of hepatic type. CRB rate was 2.25/1,000 days of HPN. The main cause of death was the underlying disease. Overall survival in case of benign conditions at 1, 3, and 5 years was 65.5 %, 53.6 %, and 40.2 %, respectively. In case of malignancy overall survival at 3 months was 55.1 %, at 6 months 28.7 %, and at 1 years 19.1 %. Conclusions: oncological disease was the primary condition that led to an indication in our center. It is the underlying pathology what determines prognosis, which must be taken into account at the time of selecting patients. The BRC rate obtained is susceptible to improvement, so it is essential that health education and a correct technique be encouraged.

Resumen Introducción: la nutrición parenteral domiciliaria (NPD) es una técnica que permite incrementar la supervivencia de los pacientes con fallo intestinal. Objetivos: estudiar la evolución de la NPD en los últimos 8 años en nuestro centro. Métodos: estudio retrospectivo de pacientes adultos con NPD entre 2011 y 2019. Las variables se expresan como frecuencias y media ± DE (rango). Se realizaron pruebas paramétricas, no paramétricas y análisis de la supervivencia (p < 0,05). Resultados: el uso de NPD mostró un sustancial incremento (hasta un 154 %). Un total de 76 pacientes recibieron NPD, el 76,32 % tenían patología oncológica y, en consecuencia, la principal indicación fue la obstrucción intestinal (56,58 %). La duración media fue de 11,12 ± 23,38 meses (0,17-139,17). El 44,74 % experimentaron una o varias complicaciones, siendo las principales la bacteriemia relacionada con el catéter (BRC) (27,63 %) y las metabólicas (40,79 %), fundamentalmente de tipo hepático. La tasa de BRC fue de 2,25/1000 días de NPD. La principal causa de muerte fue la enfermedad de base. La supervivencia global en caso de patología benigna a los 1, 3 y 5 años fue del 65,5 %, 53,6 % y 40,2 %, respectivamente. En caso de patología maligna, la supervivencia global a los 3 meses fue del 55,1 %, a los 6 meses del 28,7 %, y al año del 19,1 %. Conclusiones: la enfermedad oncológica fue la principal patología que motivó la indicación en nuestro centro. Es la patología de base la que determina el pronóstico, lo que debe tenerse en cuenta en la selección de pacientes. La tasa de BRC obtenida es susceptible de mejora, por lo que es fundamental reforzar la educación sanitaria y la técnica correcta.

https://doi.org/10.20960/nh.03008 84 downloads

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